Валиум (другое название - Диазепам) - это широко известное лекарство, которое успокаивает и противодействует тревоге, принадлежащее к группе бензодиазепинов. Валиум - это мелкокристалический порошок белого или белого с легким желтым оттенком цвета. Он фактически не растворяется в воде и с трудом растворяется в спирте.
Действие, которое оказывает на организм валиум:
- успокаивающее;
- снотворное;
- противотревожное;
- противосудорожное;
- миорелаксантное (расслабление мышц);
- амнестическое.
Форма выпуска
Диазепам является одним из пунктов в списке минимального набора лекарств, который определила ВОЗ. Это средство используют для лечения следующих заболеваний:
- тревоги;
- бессонницы;
- эпилептические судороги;
- мышечные спазмы;
- алкогольная зависимость.
Препарат могут рекомендовать к употреблению в процессе подготовки к некоторым из медицинских процедур с целью проведения анестезии или успокоения пациентов.
Валиум продается в форме инъекционных растворов и таблеток. Что до раствора, то в состав 1 мл входит 5 мг диазепама. Такие медикаменты поступают в продажу в количестве 50-и или 10-и ампул, сделанных из темного стекла. Каждая вмещает 2 мл раствора. Ампулы помещают в картонные упаковки. Таблетки включаются в себя 5 или 10 мг диазепама и некоторые другие ингредиенты, к которым относятся:
- кукурузный крахмал;
- безводная лактоза;
- стеарат кальция;
- желатинизированный крахмал;
- красители.
Общая информация
Диазепам - это один из группы основных транквилизаторов, которые нашли широкое применение в любой отрасли медицинской практики. Препарат способен усиливать действие, которое оказывают на людей снотворные, наркотические, нейролептические, анальгетические и алкогольные препараты. Валиум и основные из его метаболитов выходят из организма в основном с мочой.
Показания для применения
Нервная система
Валиум принято назначать при некоторых из списка нервных или психических заболеваний, к которым относятся:
- неврозы;
- психопатии;
- неврозоподобные и психопатоподобные состояния;
- шизофрения;
- органические поражения головного мозга;
- цереброваскулярные заболевания;
- соматические болезни;
- признаки эмоционального напряжения;
- тревога;
- страх;
- повышенная раздражительность;
- сенестоипохондрические, навязчивые и фобические расстройства;
- нарушения сна;
- необходимость купирования психомоторного возбуждения при указанных заболеваниях.
Детская невропатия
При лечении неврологических расстройств у детей диазепам врачи могут назначать в следующих случаях:
- при невротическом или неврозоподобных состояниях, которое может сопровождаться некоторыми из упомянутых выше явлений;
- при головных болях;
- энурезе;
- расстройстве настроения и поведения.
Другие случаи
Диазепам назначают при эпилептических приступах, в случае необходимости лечения судорожному пароксизма, психического эквивалента, с целью купирования эпилептических статусов. Из-за миорелаксирующего действия лекарственное средство применяют в случаях некоторых из спастических состояний.
Иногда диазепам могут назначить как дополнение к комплексу других препаратов, в случае лечения абстиненционного синдрома при алкоголизме.
Что до анестиологической практики, то валиум могут назначить для подготовки пациентов к операции.
Зудящий дерматоз является основательной причиной для назначения валиума в дерматологии.
Парентеральным образом препарат вводят в организм пациентов перед применением общей анестезии, в качестве компонента этого вида анестезии, как часть комплексной терапии после перенесенного инфаркта миокарда, для лечения двигательного возбуждения различной этиологии, параноидально-галлюцинаторных состояний, эпилептических припадков и их купирования, облегчения родовой деятельности, преждевременных родов в некоторых случаях преждевременного отслоения плаценты.
Способы применения
Валиум применяют:
- внутрь;
- внутримышечно;
- внутривенно.
Седативный эффект возникает спустя несколько минут после введения препарата внутривенно или спустя диапазон в 30-40 минут после его внутримышечного введения. Терапевтическое влияние происходит в течение 3-10 дней. Когда острые проявления заболевания исчезают, валиум начинают применять внутрь.
Дозировка
Когда врач назначает применение препарата взрослым, он начинает дозировку с 2,5 миллиграмма до предела 5 миллиграмм дважды в день, с постепенным увеличением. Чаще всего разовая доза для взрослого человека от 5 до 10 миллиграмм. В некоторых ситуациях (когда речь идёт о повышенном возбуждении, тревоге или страхе) разовую дозу могут увеличить до 20 миллиграмм. Когда человеку назначают лечение под стационарным наблюдением суточная доза может достигать пределов 45 миллиграмм. Амбулаторное лечение ограничивает дозу в рамки 25 миллиграмм за сутки.
Максимальной суточной дозой является граница в 60 миллиграмм. Как правило, её делят на 2-3 приёма в сутки.
Для ослабленных или пожилых людей рекомендуют приём препарата по заниженным дозам в 2,5 миллиграмма за раз или два в сутки.
В случае нарушений сна взрослым людям назначат в 2,5-максимум 5 миллиграмм на ночь.
Дети могут употреблять внутрь валиум в следующих размерах:
- 1-3 года - доза за раз 1 миллиграмм, за сутки - 2 миллиграмма;
- 3-7 лет - за раз 2 миллиграмма, за сутки - 6 миллиграмм;
- 7 и больше лет - за раз 3-5 миллиграмм, за сутки - 8-10 миллиграмм.
Детям возрастом постарше есть возможность повысить суточную дозировку до 14-16 миллиграмм.
Отмену препарата стоит проводить с помощью медленного постепенного понижения дозы. Впоследствии развития зависимости психологического состояния продолжительность лечения валиумом должна не превышать двух месяцев. Если необходимо провести повторный курс, стоит выждать перерыв в 3 недели, а лучше - больше.
Внутривенным (капельным или струйным) и внутримышечным способом препарат будут вводить взрослым людям в основном при случаях заболевания, которое сопровождается состоянием психомоторного возбуждения, судорожными подёргиваниями, при необходимости купировать эпилепсические приступы, лечить острые тревожно-фобические или тревожно-депрессивные состояния, которые могут включать в себя алкогольный психоз или абстиненцию. В среднем разовая доза может составлять 10 миллиграмм, а суточная - 30 миллиграмм. Максимальная разовая доза - 30 миллиграмм, а суточная - 70 миллиграмм.
Если у человека обнаружили признаки эпилепсии, диазепам будут вводить внутривенным способом, в медленном темпе, дозировке в пределах 10-40 миллиграмм. Если есть необходимость, можно воспользоваться возможностью повторения внутривенного или внутримышечного введения через каждые 3-4 часа. Самый лучший эффект обычно наблюдают в случае раннего назначения валиума в течение первых трех часов после нескольких генерализованных припадков.
Побочные эффекты
Нервная система
С самого начала приема препарата особенно пожилые больные могут страдать от:
- сонливости;
- головокружения;
- повышенной утомляемости;
- снижения концентрации внимания;
- атаксии;
- дезориентации;
- неустойчивой походки;
- плохой координации движений;
- вялости;
- притупления эмоций;
- антероградной амнезии;
- редко - головная боль;
- эйфория;
- депрессия;
- тремор;
- подавленность настроения;
- каталепсия;
- спутанность сознания;
- дистонические экстрапирамидные реакции;
- слабость;
- гипорефлексия;
- дизартрия;
- крайне редко - парадоксальные реакции типа агрессивных вспышек, страха, суицидальных наклонностей, тревожности, бессонницы и т.д.
Кроветворение
- Лейкопения.
- Нейтропения.
- Агранулоцитоз.
- Анемия.
- Тромбоцитопения.
Пищеварительный тракт
- Сухость во рту.
- Изжога.
- Тошнота.
- Снижение аппетита.
- Рвота.
- Икота.
- Гастралгия.
- Запоры.
- Нарушения функций печени.
- Желтуха.
Сердечно-сосудистая система
- Учащенное сердцебиение.
- Тахикардия.
- Понижение артериального давления.
Мочеполовая система
- Недержание.
- Задержка мочи.
- Нарушения в работе почек.
- Повышенное или пониженное либидо.
- Дисминорея.
Типы аллергической реакции на компоненты
- Кожная сыпь.
- Зуд.
Влияние на плод
- Тератогенность.
- Угнетенная центральная нервная система.
- Нарушение дыхания.
- Подавление сосательного рефлекса у новорожденных младенцев.
Местные реакции
- Флебит.
- Краснота.
- Припухлость.
- Боль.
Прочие реакции
- Привыкание.
- Лекарственная зависимость.
- Угнетение дыхательных процессов.
- Нарушения функций внешнего дыхания.
- Нарушения зрения (диплопия).
- Булимия.
- Понижение массы тела.
- При резкой остановке приёма - синдром отмены.
- Раздражительность.
- Тревожность.
- Головная боль.
- Возбуждение.
- Волнение.
- Нервозность.
- Чувство страха.
- Дисфория.
- Усиленное потоотделение и пр.
Передозировка
Список симптомов передозировки валиумом следующие:
- сонливость;
- спутанность сознания;
- пониженные рефлексы;
- оглушенность;
- парадоксальное возбуждение;
- арефлексия;
- пониженный болевой порог;
- дизартрия;
- глубокий сон;
- атаксия;
- нистагм;
- брадикардия;
- тремор;
- одышка и другие проблемы с дыхательными путями;
- ярко выраженная слабость;
- понижение артериального давления;
- коллапс;
- угнетенная сердечная и дыхательная деятельность;
- кома.
В качестве лечения промывают желудок, форсируют диурез, принимают активированный уголь, проводят симптоматическую терапию, в частности, поддерживают темпы дыхания и артериальное давление. Проведение гемодиализа малоэффективно.
Взаимодействие с другими лекарствами
Если одновременно принимать валиум с другими видами психотропных препаратов, среди которых средства для введения под наркоз, некоторые из барбитуратов, фенотиазинов, этанол, список антидепрессантов, то его действие усилится. Если принимать его одновременно с разными разновидностями миорелаксантов, - значительно повысится риск появления апноэ.
Фармакокинетическое взаимодействие
Если в течение долгого времени приминать циметидин или омепразол, то клиренс валиума уменьшится. Препараты, которые обычно вызывают индукцию некоторых из ферментов печени, к которым также относятся и противоэпилептические препараты, будут ускорять процесс выведения валиума из организма больного.
Мы коротко рассмотрели препарат валиум, его дозировку, показания и противопоказания для его применения. Возвращайтесь на сайт снова для получения новой информации о других препаратах.