Психоорганический синдром, триада Вальтер Бюэля

Психоорганический синдромПсихорганический синдром — это состояние беспомощности, при котором наблюдаются снижение памяти, ослабление силы воли, снижение трудоспособности и эмоциональная нестабильность. Расстройство может наблюдаться у людей разного возраста, но чаще встречается у пенсионнеров.

Причины психоорганического синдрома

Причинами заболевания может стать любая болезнь, которая затрагивает и изменяет структуру головного мозга. К самым частым причинам возникновения болезни являются:

  • Причины психоорганического синдромаатрофические заболевания мозга – болезнь Альцгеймера, Паркинсона;
  • сосудистые заболевания;
  • мозговые и общие инфекции, приводящие к необратимому изменению структуры головного мозга – нейросифилис, менингит, поражение сосудов мозга, возникающие при гриппе и других заболеваниях;
  • опухоли мозга;
  • травматическое поражение мозга;
  • эпилепсия;
  • тяжёлые интоксикации – отравление психостимуляторами и наркотическими веществами;
  • тяжёлые соматические заболевания – гипотиреоз, болезнь Аддисона.

Органический психосиндром может являться остаточным состоянием или последствием перенесённого хронического заболевания.

Симптомы психоорганического синдрома

Частая смена настренияВ описании психоорганического синдрома принято выделять три основных симптома, которые получили название «триада Вальтер-Бюэля». К этим симптомам относятся:

  • ослабление памяти;
  • ухудшение понимания и интеллекта;
  • недержание аффектов.

При органическом синдроме наблюдается ухудшение всех основных функций памяти начиная от запоминания информации и заканчивая её воспроизведением. А также у больного в органическом состоянии могут наблюдаться так называемые ложные воспоминания – псевдореминисценции и конфабуляции.

При псевдореминисценции некоторые воспоминания заменяются другими реальными воспоминаниями, но при этом человек не осознаёт их во временном пространстве, то есть человек помнит, что вчера его навещали родные, но на самом деле, это произошло три дня назад.

В отличии псевдореминисценции при конфабуляции реальные воспоминания заменяются вымышленными.

Нарушение интеллекта проявляется в том, что больной не способен к усваиванию новых знаний и навыков. Очень часто они даже не могут с уверенностью сказать сегодняшнее число, не способны воспроизвести имя лечащего врача. Но вместе с тем знания, приобретённые ранее, могут остаться в памяти больного надолго.

Людям, страдающим от психоорганического синдрома также свойственны торпидность мышления – затруднение или замедление последовательного мышления. Им сложно подобрать нужные слова и связать их вместе в одно предложение.

Недержание аффектов проявляется в виде дисфории – тоскливое настроение. При психоорганическом синдроме также наблюдается эмоциональная лабильность (быстрая смена настроений), вспышки гнева. Проявления органического психоорганического синдрома зависят от локализации повреждений мозга и от степени его выраженности. Симптомы заболевания напрямую зависят от разновидности психоорганического синдрома.

Стадии и варианты психоорганического синдрома

Выделяют четыре вида: астенический вид; эксплозивный вид; эйфорический вид; апатический вид.

Астенический

Основные симптомы этого варианта психоорганического синдрома – повышенная истощаемость как физическая, так и психологическая, повышенная раздражительность. Такие больные крайне чувствительны даже к самым незначительным раздражителям, которые остальные люди просто не замечают. Нарушение при этом виде психоорганического синдрома выражены не так ярко.

Эксплозивный

Эксплозивный психосиндромЭта разновидность психоорганического синдрома является следующей стадии развития болезни. У больных наблюдается эмоциональная нестабильность, агрессия. Нарушения памяти незначительны, но при этом у больного могут наблюдаться потеря самоконтроля, слабоволие.

Многие больные эксплозивным психоорганическим синдромом начинают злоупотреблять алкоголем, который снижает их раздражительность. Но при частом принятии спиртных напитков может наблюдаться прогрессирование заболевания и ухудшение общего состояния больного. При этом повышается раздражимость, вследствие чего увеличивается доза алкоголя. При этом виде психоорганического проявления также наблюдается формирование у больных сверхценных идей – они начинают бороться с окружающей их несправедливостью. При невозможности борьбы, или при неудачных попытках у больных проявляются истерические реакции.

Эйфорический

Эйфорический психосиндромДля этого типа психоорганического проявления болезни характерно стабильное состояние с позитивным оттенком. Больной ощущает эйфорию, перестаёт критиковать своё состояние. Но при этом у некоторых продолжаются наблюдаться вспышки гнева, которые тут же сменяются слезливостью. При этом у больных снижается трудоспособность. Основным симптомом является появление насильно вызванного смеха или слёз, причину которых больной не знает или просто не может её вспомнить.

Апатический

Безразличие как проявление психосиндромаНа этой стадии психического заболевания у больного замечается резкое снижение интересов, значительная потеря памяти, состояние безразличия. Своими симптомами апатический психоорганический синдром очень похож на шизофрению. Главным отличием является потеря памяти, внезапные приступы смеха или плача, что не характерно для шизофрении. Принято выделять острый и хронический психоорганический синдром:

  • Острый вариант заболевания проявляется очень быстро, как ответ на заболевание, которое стало причиной психоорганического синдрома. Обычно такое отклонение возникает после перенесенных инфекций. Если вовремя успеть устранить причину, то процесс можно намного обратить или даже вылечить болезнь.
  • Хронический вариант характерен для хронических заболеваний. Состояние больного стремительно ухудшается, снижается его способность к адаптации.

Лечение

Недержание аффектовОсновной метод лечения психоорганического синдрома – устранение его причины, то есть заболевания, которое его вызвало. Для непосредственного лечения психоорганического состояния применяются ноотропы, которые улучшают умственную деятельность больного, антиоксиданты и витамины.

При проявлении эмоциональной лабильности, агрессии могут быть применены различные антипсихотические средства. Все вышеперечисленные методы борьбы с болезнию уменьшают проявление антипсихотические состояния, но проблема состоит в том, что при этом они не влияют на непосредственное лечение основного заболевания и не устраняют его причин.