Нервно-эмоциональная усталость. Многие до сих пор даже не считают это заслуживающим внимания фактом. О таком человеке говорят «просто устал», и все неприятности со здоровьем списывают на утомление. А между тем, это довольно серьёзное состояние, способное привести к весьма неприятным последствиям.
Международная классификация болезней (МКБ-10) выделяет два вида нервного истощения:
- Истощение вследствие длительного нахождения в неблагоприятных условиях.
- Истощение вследствие чрезмерного напряжения сил.
Причины
«Неприкосновенный запас» питательных, иммунных, гормональных ресурсов, созданный организмом «на крайний случай» не бесконечен. Конечно, единичный стресс не способен разрушить защитный механизм, но повторяющиеся изо дня в день потрясения или физическое переутомление рано или поздно приведёт к истощению защитных ресурсов и истощению. Поэтому название «нервное истощение» не совсем полно отражает суть явления. Истощаются все системы организма.
Механизм развития
- Истощение нервной системы развивается в результате длительного функционирования в напряжённом режиме, когда, в состоянии стресса, центральная нервная система усиленно отправляет импульсы к органам сердечно-сосудистой, эндокринной, иммунной систем (поскольку в состоянии стресса работа этих систем в приоритете); в результате могут пострадать остальные системы организма, оставшиеся без должного внимания.
- Истощение эндокринной системы происходит в результате сбоя после постоянного избыточного стимулирования в условиях стресса. Результат — нарушения в работе щитовидной и поджелудочной желёз, надпочечников, яичников.
- Истощение сердечно-сосудистой системы проявляется прежде всего нестабильностью сердечного ритма и артериального давления.
- Иммунная система защищает наш организм от инфекционно-воспалительных процессов; продолжительный стресс вызывает истощение иммунитета, и вместе с тем, стойкое обострение хронических заболеваний, возникновение новых, таких как кандидозные поражения, дисбактериоз, кожные заболевания, аутоиммунные поражения.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта наиболее характерно возникновение дисбактериоза и язвенных поражений желудка и двенадцатипёрстной кишки, синдрома раздражённого кишечника.
Как заподозрить и распознать нервное истощение?
На первых порах оно выглядит как обычная повседневная утомляемость, поэтому начало заболевания, как правило, проходит незамеченным. Однако рано или поздно такое состояние оборачивается серьёзной патологией, победить которую можно только с помощью специалиста.
Симптомы, на которые следует обратить внимание самому пациенту
непрерывное, не проходящее ощущение усталости;- расстройство сна: порой пациент не может уснуть вечеров, несмотря на сонливость в дневное время;
- необоснованная тревожность, пессимистичное настроение;
- нестабильность артериального давления, периодически — ощущение сердцебиения;
- гиперчувствительность к внешним раздражителям (громкие звуки, интенсивный свет, резкие запахи);
- частые головные боли;
- боли в спине и конечностях, происхождение которых установить не удаётся;
- необоснованное повышение температуры тела;
- дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта;
- несезонные обострения хронических воспалительных процессов.
Есть у заболевания и черты, на которые могут обратить внимание родственники пациента:
- раздражительность; причём как по отношению к близким и окружающей обстановке, так и к себе самому;
- резко выраженная нетерпеливость; пациент не выносит вынужденного ожидания;
- повышенная чувствительность к внешним раздражителям (вспышки света, звуки, запахи);
- беспокойный сон: человек часто просыпается от кошмаров, беспокоится во сне, не высыпается;
- возникновение усталости, слабости и головной боли даже при незначительной нагрузке;
- изменения в характере: появляется неуверенность, снижается самооценка;
- расстройства в сексуальной сфере: снижение либидо, импотенция;
- рассеянность, невнимательность, снижение памяти и концентрации внимания;
- человек пытается сразу взяться за несколько дел, но не может ничего довести до конца;
- колебания аппетита и веса;
- постоянное, не проходящее плохое настроение.
Стадии развития нервного истощения
В клинической картине данного заболевания можно выделить три основных этапа:
Стадия гиперестезии. Отмечаются суетливость и раздражительность. Пациент осознаёт, что с ним что-то происходит, однако не может справиться с этим; иногда, не контролируя себя, провоцирует ссоры и конфликты. Выражено снижение работоспособности. Субъективно: головные боли и миалгии, недосыпание в сочетании с бессонницей, слабость и вялость.- Стадия раздражительности и слабости. Пациент вспыльчив, но отходчив. мысли тревожны и пессимистичны. Из субъективных проявлений: к головным и мышечным болям присоединяются боли в сердце, дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта, одышка, головокружение; появляются расстройства пищеварения и аллергические реакции.
- Стадия гипостезии. Больной теряет интерес к окружающему, впадает в апатию. Настроение подавленное, близко к депрессии.
К чему ведёт нервное истощение?
Нервное истощение вызывает существенное изменение характера и эмоциональных реакций человека; это приводит к тому, что у перенёсшего такое расстройство человека зачастую возникают осложнения социального характера. Появляются такие черты, как скрытность, замкнутость, раздражительность.
Сочетание физического и нервного истощения зачастую сопровождает так называемых трудоголиков.
Осложнения
- сбои в работе сердечно-сосудистой системы
- нестабильность артериального давления со склонностью к гипертензии;
- хронические мигрени;
- бессонница;
- иммунодефицит;
- постоянное напряжение эмоциональных ресурсов организма, что способно привести к непредсказуемым последствиям.
Диагностика
Человеку, заметившему у себя признаки нервного истощения, необходимо обратиться к психотерапевту или психиатру. Именно эти специалисты занимаются диагностикой, а в последующем, и лечением этого состояния. Важным аспектом будет дифференциальная диагностика с другими заболеваниями, имеющими похожую симптоматику.
Обследование будет достаточно объёмным:
анализы крови — общий, биохимический, микроэлементарный;- исследование гормонального фона;
- исследование на содержание в крови лекарственных препаратов и наркотиков;
- серологический и иммунологический тесты;
- развёрнутый анализ мочи;
- ЭКГ;
- ЭЭГ;
- оценка артериального давления;
- консультации специалистов: невролог, эндокринолог, кардиолог, терапевт, психолог, рефлексотерапевт.
Как лечить нервное истощение
Попытки самолечения приводят к таким необратимым явлениям, как депрессия и неврастения в сочетании с раздражительность.
Подход к лечению требуется комплексный. Для успеха лечения требуется прежде всего прекратить воздействие стресса на пациента и создать обстановку, способствующую выздоровлению. Правильный подход к лечению способствует снижению выраженности симптомов и наступлению выздоровления.
- следует выявить и нейтрализовать причину расстройства — придётся исключить конфликты в семье и на работе, избегать психологических травм и стрессов, возможно, взять отпуск, сменить обстановку;
- правильно организовать распорядок дня, соблюдать режим труда и отдыха, найти время и для активного отдыха, и для релаксации;
- приучить себя засыпать и просыпаться в одно и то же время;
- свести к минимуму употребление кофеина, исключить алкоголь;
- завести привычку прогуливаться на свежем воздухе;
- наладить регулярное питание, следить за полноценностью рациона;
- наладить регулярную половую жизнь;
- регулярно отдыхать.
Фармацевтические препараты следует применять только по назначению специалиста. Могут быть применены следующие средства:
сосудорасширяющие — для борьбы со спазмами и их последствиями; они восстановят церебральный кровоток и прекратит кислородное голодание клеток;- средства, активизирующие обмен веществ — для восстановления повреждённых нейронов;
- ноотропные препараты — только под контролем врача, так как наряду с позитивными эффектами они могут, стимулируя психику, усугублять некоторые симптомы;
- витаминные комплексы; на ранних стадиях они способны полностью откорректировать и стабилизировать состояние пациента. Витамины B, A, D, E обладают прямым влиянием на нервную систему. Специфическими для нервной системы являются витамины группы В. В1 оказывает действие, подобное антидепрессантам, В6 способствует синтезу серотонина; В12 предотвращает повреждение нервных волокон; фолиевая кислота (В9) восстанавливает и контролирует энергетический обмен; таким образом, специфической терапией при продолжительном стрессе и его последствиях будут комплексы витаминов группы В;
- успокаивающие средства (валериана, пустырник);
- по показаниям возможно назначение препаратов бензодиазепинового ряда, так как они способны подавлять чувство тревоги и страха, обладают релаксирующим и снотворным эффектами;
- при наличии признаков депрессии возможно назначение антидепрессантов.
Как избежать нервного истощения? Профилактика
- следует избегать переутомлений;
- рациональный режим труда и отдыха;
- здоровый образ жизни;
- полноценный сон без применения снотворных препаратов (правильный режим сна);
- регулярная физическая активность.
